10.14109/j.cnki.xyylc.2022.01.08
阿来替尼治疗晚期EML4-ALK融合基因阳性非小细胞肺癌110例
目的 观察阿来替尼治疗晚期棘皮动物微管相关蛋白4间变性淋巴瘤激酶(EMI4-ALK)融合基因阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性.方法 回顾性分析晚期EML4-ALK融合基因阳性NSCLC患者110例,接受阿来替尼600 mg po bid治疗,用药直至疾病进展或不能耐受的不良反应为止.观察治疗3个月后的疗效,采用卡方检验及logistics回归法进行单因素和多因素分析,评估多个临床因素与阿来替尼疗效的关系;并记录不良反应发生情况.结果 所有患者客观缓解率(ORR)为73.6%,疾病控制率(DCR)为100.0%.体力状况(PS)评分0~1分者ORR显著高于PS评分2分及以上者(P<0.05),使用阿来替尼一线治疗者ORR较二线及以上治疗者显著升高(P<0.05),克唑替尼耐药患者ORR较未使用过克唑替尼者显著降低(P<0.05).进一步多因素回归分析发现,PS评分(OR=0.28,95% CI:0.07~1.05,P=0.059)、阿来替尼治疗线数(OR=0.56,95% CI:0.09~3.45,P=0.529)及是否克唑替尼耐药(OR-0.46,95% CI:0.08~2.50,P=0.367)均不是ORR的独立影响因素.截至2020年9月30日,中位无进展生存期(mPFS)未达到.阿来替尼治疗总不良反应发生率为78.2%,其中Ⅲ~Ⅳ级不良反应包括胆红素升高和贫血各1例;未发生治疗相关死亡事件.结论 阿来替尼治疗晚期EML4-ALK融合基因阳性NSCLC患者有较好的疗效,且不良反应可以耐受.
阿来替尼、癌、非小细胞肺、间变性淋巴瘤激酶
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R734.2;R979.1(肿瘤学)
浙江省医药卫生青年项目2019RC027
2022-02-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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