10.14109/j.cnki.xyylc.2021.11.09
谷胱甘肽联合α-酮酸治疗慢性肾脏病的疗效及预后影响因素分析
目的 探讨谷胱甘肽联合α-酮酸治疗慢性肾脏病(CKD)的疗效,并分析预后影响因素.方法 将80例CKD患者分为对照组和观察组,每组各40例.对照组在常规治疗基础上加用谷胱甘肽(每次4片,每日3次),观察组在对照组基础上加用α-酮酸(每次4~8片,每日3次),2组均治疗6个月.评估临床疗效,检测治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)水平,检测治疗前后C反应蛋白(CRP)、24 h尿蛋白定量和血红蛋白(Hb)水平,观察不良反应发生情况,采用Logistic回归分析影响预后的因素.结果 治疗前2组各项指标比较均无显著差异.治疗6个月后,观察组总有效率高于对照组(90% vs.73%,P<0.05);2组BUN、Cr、24 h尿蛋白定量、CRP均降低,Ccr和Hb增高,观察组各项指标改善幅度优于对照组(P<0.05);2组均无严重不良反应发生.治疗后有21例患者肾功能恶化,未恶化的患者Hb、Ccr水平高于恶化患者,而BUN、Cr、24 h尿蛋白定量及CRP水平低于恶化患者(P<0.05).Logistic回归分析显示,Hb(OR=0.362,95%CI:0.169~0.775)、BUN (OR=2.061,95%CI:1.186~3.581)、Cr (OR=6.398,95%CI:2.005~20.416)、Ccr(0R=0.386,95%CI:0.238~0.628)、24 h尿蛋白定量(OR=1.591,95%CI:1.073~2.358)以及CRP(0R=5.217,95%CI:2.101~ 12.954)均是预后影响因素.结论 谷胱甘肽结合α-酮酸治疗CKD疗效优于谷胱甘肽单用,BUN、Cr、24h尿蛋白定量、CRP、Hb、Ccr是影响预后的因素.
谷胱甘肽;α-酮酸;肾功能不全,慢性
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R977(药品)
2021-12-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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