10.14109/j.cnki.xyylc.2021.05.14
不同剂量环硅酸锆钠治疗高钾血症的系统评价
目的 评价不同剂量环硅酸锆钠治疗高钾血症的有效性及安全性.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Elsevier-Clinical Key、Cochrane Library、Embase、Clinical trial、中国知网、维普和万方等数据库,纳入环硅酸锆钠治疗高钾血症的随机对照试验(RCT).时限为建库至2021年2月,治疗方案包括纠正期试验组给予环硅酸锆钠10gtid,维持期根据环硅酸锆钠使用剂量的不同分为5、10、15g·d-1三个剂量组,设安慰剂对照组.使用RevMan 5.3.0软件中偏倚风险栏进行质量评价和Meta分析.结果 纳入5项RCT,共1415例患者.Meta分析显示,纠正期环硅酸锆钠组患者血钾降低程度显著高于对照组(WMD=-0.51,95％CI:-0.61～-0.41,P＜0.000 01);维持期环硅酸锆钠5、10、15 g·d-1三个剂量组维持血钾正常水平的患者比率均显著高于对照组(分 别为OR=3.87,95％CI:2.32～6.45,P＜0.000 01;OR=6.73,95％CI:2.96～15.28,P＜0.000 01;OR=8.11,95％CI:2.69～24.43,P=0.000 2).安全性方面,总不良事件发生率环硅酸锆钠5、10 g·d-1组与对照组无显著差异(P＞0.05),而 15 g·d-1 组显著高于对照组(OR=2.32,95％CI:1.28～4.19,P=0.006);水肿发生率5 g·d-1组与对照组无显著差异(P＞0.05),10和15 g·d-1组显著高于对照组(分别为OR=5.57,95％CI:1.62～19.13,P=0.006;OR=5.83,95％CI:1.59～21.41,P=0.008).结论 纠正期和维持期给予环硅酸锆钠均有较好的降血钾疗效,但维持期环硅酸锆钠15 g·d-1的不良反应发生率和水肿发生率增加,临床应加以关注.
高钾血症、环硅酸锆钠、治疗结果、安全、Meta分析
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R977.7(药品)
2021-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
390-395
