10.14109/j.cnki.xyylc.2021.05.09
纳布啡复合低浓度罗哌卡因硬膜外麻醉在经皮内镜腰椎间盘切除术中的应用
目的 观察纳布啡复合低浓度罗哌卡因硬膜外麻醉在经皮内镜腰椎间盘切除术(PELD)中的应用效果.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行PELD治疗的患者90例,随机分为3组,每组30例.C组采用0.2%罗哌卡因+0.4%利多卡因50 mL局部麻醉,S组采用舒芬太尼0.2μg·mL-1+0.2%罗哌卡因硬膜外麻醉,N组采用纳布啡
0.2mg·mL-1+0.2%罗哌卡因硬膜外麻醉.记录切皮(T0)、分离肌肉韧带组织(T1)、神经根刺激(T2)、摘除髓核(T3)、缝合皮肤(T4)时平均动脉压和心率值,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评估术中镇痛效果、改良Bromage评分评估运动阻滞程度,记录不良反应发生率.结果 T2、T3时,C组平均动脉压、心率和VAS评分均高于N组和S组(P<0.05),N组和S组各时点平均动脉压、心率和VAS评分组间比较均无显著差异(P>0.05).3组Bromage评分无显著差异(P>0.05),恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒等不良反应发生率组间差异无显著意义(P>0.05).结论 纳布啡复合0.2%罗哌卡因硬膜外麻醉用于PELD能提供良好的镇痛并保持下肢肌力,值得在临床上推广.
纳布啡、罗哌卡因、麻醉,硬膜外、内窥镜检查、经皮内镜腰椎间盘切除术
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R971(药品)
湖南省科技厅创新引导项目;湖南省卫生计生委基金资助项目
2021-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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