10.14109/j.cnki.xyylc.2020.07.10
苦碟子注射液联合低分子肝素预防全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的临床研究
目的 探讨苦碟子注射液联合低分子肝素预防全膝关节置换术(TKA)后下肢深静脉血栓(DVT)形成的疗效.方法 选取本院2017年1月至2019年1月TKA患者共180例,随机分为对照组(n=90)和观察组(n=90).在常规治疗基础上,对照组手术后12h给予低分子肝素4 100 AXaIU · d-1,ih;观察组在对照组的基础上加用苦碟子注射液40 mL,ivgtt,qd,2组均用药14 d.比较2组患侧肿胀程度、疼痛程度、血液流变学指标和炎性因子、D-二聚体、血浆凝血功能水平及不良反应发生情况.进行术后30 d随访,统计DVT发生率.结果 术后7d开始,与对照组相比,观察组患者的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和血细胞比容下降(P< 0.05),肿瘤坏死因子α、白细胞介素(IL)-6、IL-8和D-二聚体水平降低(P<0.05),凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间无显著变化(P>0.05),疼痛程度及患肢肿胀程度明显减轻(P<0.05).观察组与对照组不良反应发生率无显著差异(6%vs.4%,P> 0.05).术后30 d,观察组DVT发生率显著低于对照组(4% vs.13%,P<0.05).结论 苦碟子注射液联合低分子肝素能够有效预防TKA术后下肢DVT的发生,显著改善患者血液流变学指标,减轻机体炎症反应,减轻患者疼痛程度及患肢肿胀程度,且不良反应轻微.
苦碟子注射液、肝素、低分子量、关节成形术、置换、膝、静脉血栓形成
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R543(心脏、血管(循环系)疾病)
2018年度河北省医学科学研究重点课题计划20181585
2020-08-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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