左西孟旦对老年冠状动脉旁路移植术患者生存及预后的影响

摘要：

目的 探讨预防性应用左西孟旦对老年冠状动脉旁路移植术(CABG)患者生存及预后的影响.方法 84例行择期CABG术的老年冠心病患者,随机分为治疗组44例,对照组40例.治疗组于体外循环前10 min开始应用左西孟旦,负荷量10 μg·kg-1,随后以0.1 μg· kg-1· min-1静脉持续泵入24h,对照组应用等量氯化钠注射液.监测平均动脉压(MAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、体循环阻力指数(SVRI)、心脏指数(CI).比较2组患者术后低心排血量综合征(LCOS)发生率、ICU停留时间、呼吸机辅助时间、主动脉内球囊反搏(IABP)使用率和去甲肾上腺素使用率.术后随访180 d,比较2组患者的无终点事件生存率.结果 治疗组术后2h、24 h MAP和CI水平均显著高于对照组(P＜0.05),PCWP和SVRI显著低于对照组(P＜0.05).治疗组术后LCOS发生率、ICU停留时间、呼吸机辅助时间和去甲肾上腺素使用率均显著低于对照组(P＜0.05).治疗组术后无终点事件生存率为88％,对照组为67％,经Log-rank检验显示组间存在显著差异(P＜0.05).结论 左西孟旦可以改善老年CABG患者术后血流动力学指标,改善患者临床预后.

关键词：左西孟旦、冠状动脉旁路移植术、老年、预后

所属期刊栏目：38

分类号：R972(药品)

在线出版日期：2019-12-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：610-614