真性红细胞增多症患者服用大剂量羟基脲致严重骨髓抑制伴肺部感染1例

摘要：

羟基脲(hydroxyurea)是一种细胞周期特异性抗肿瘤药物,通过抑制核糖核苷酸还原酶抑制细胞DNA的合成,导致细胞在S期死亡,是治疗真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)[1]、原发性血小板增多症[2]、β地中海贫血[3]、镰状细胞贫血[4]、慢性粒细胞白血病[5]等血液系统疾病的一线药物.PV是一种获得性源于单克隆造血干细胞增殖所致的慢性骨髓增殖性疾病,其特征为红细胞造血异常增生,导致外周血以红细胞为主的二系或三系血细胞增多,常有多血质表现、脾肿大,患者血栓发生率高于正常人,JAK2V617F基因突变是PV分子病理研究的里程碑及临床诊断的重要依据[6,7].羟基脲是治疗PV的口服降血细胞药物之一,并可降低血栓的发生率[1,8,9],不良反应主要有皮肤溃疡或过敏、高热、肿瘤溶解综合征等[10,11],其引起严重骨髓抑制(粒细胞缺乏症)作者尚未见报道.本文报道1例老年女性患者在使用羟基脲治疗PV过程中出现重度骨髓抑制伴肺部感染的病例,旨在引起临床医生及药师对羟基脲用药风险的关注.

关键词：羟基脲、真性红细胞增多症、药物相关副作用和不良反应、严重骨髓抑制、肺部感染

所属期刊栏目：38

分类号：R979.1(药品)

在线出版日期：2019-06-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：254-256