10.14109/j.cnki.xyylc.2018.10.011
芦可替尼治疗骨髓纤维化患者的有效性和安全性的Meta分析
目的 评价芦可替尼治疗骨髓纤维化患者的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库,检索时限均为各数据库建库起至2017年4月.根据研究特点对纳入研究进行质量评价后采用RevMan 5.3软件进行统计分析.结果 最终纳入10篇文献,共698例患者.Meta分析结果显示:与对照组相比,芦可替尼组临床疗效有所提高,包括脾反应率(RR=54.86,95％CI:11.15～269.91,P＜0.05)、骨髓纤维化病理改善率(OR=2.11,95％CI:1.15～3.87,P=0.02)及5年生存率(HR=0.62,95％CI:0.51～0.75,P＜0.001).骨髓纤维化患者的症状改善率高达43.2％,JAK2V617F突变的骨髓纤维化患者等位基因负荷改善率高达89.6％.在安全性方面,芦可替尼可以增加血液系统不良反应的发生率(贫血及血小板减少分别为RR=2.63,95％CI:1.76～3.93,P＜0.000 01;RD=0.08,95％CI:0.01 ～ 0.15,P=0.02),也增加非血液系统不良反应发生率(头痛及头晕分别为RD=0.08,95％CI:0.04 ～ 0.13,P=0.000 8;RR=1.83,95％CI:1.03 ～ 3.24,P=0.04),同时还增加感染风险(支气管炎、尿路感染和带状疱疹分别为RD=0.06,95％CI:0.02～0.11,P=0.005;RR=3.89,95％CI:1.94～7.77,P=0.000 1;RR=13.20,95％CI:2.59～67.15,P=0.002).结论 与安慰剂及最佳有效治疗相比,芦可替尼可以改善骨髓纤维化患者生活质量、延长患者生命.虽然部分不良反应的发生率增加,但发生率较低.
芦可替尼、原发性骨髓纤维化、骨髓增殖性疾病、随机对照试验、Meta分析、分子靶向治疗
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R551.3(血液及淋巴系疾病)
2018-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共10页
591-600
