10.14109/j.cnki.xyylc.2018.08.010
Janus激酶抑制剂巴瑞替尼治疗类风湿关节炎疗效的Meta分析
目的 系统评价Janus激酶(JAK)抑制剂巴瑞替尼治疗类风湿关节炎的有效性和安全性.方法 检索PubNed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、CBM、Wanfang Data、CNKI、维普数据库,收集巴瑞替尼的随机、对照临床试验,检索时间从建库至2017年6月,评价纳入研究的质量和偏倚风险,通过RevMan 5.3软件进行疗效和安全性的Meta分析,并对疗效及安全性的各项重要结局指标进行敏感性分析.结果 共纳入符合标准的6个临床研究,共3 546例患者.Meta分析结果显示:与安慰剂组相比,巴瑞替尼2 mg组在美国风湿病学会(ACR)标准判断病情缓解20%患者比率(ACR20)、ACR标准判断病情缓解50%患者比率(ACR50)、ACR标准判断病情缓解70%患者比率(ACR70)方面分别为”OR=2.81,95%CI (2.10,3.76),P< 0.000 01”、”OR=3.23,95%CI (2.20,4.76),P< 0.000 01”、”OR=8.16,95%CI (4.00,16.68),P<0.000 01”;巴瑞替尼4 mg组在ACR20、ACR50、ACR70方面分别为”OR=3.16,95%CI (2.68,3.74),P< 0.000 01”、”OR=3.34,95%CI (2.45,4.55),P<0.000 01”、”OR=4.42,95%CI (2.50,7.82),P< 0.000 01”.巴瑞替尼2 mg组与4 mg组比较,在ACR20、ACR50、ACR70方面均无显著差异(P>0.05).安全性方面,与安慰剂相比,巴瑞替尼不增加因不良事件中断试验的发生率和严重感染发生率(均P> 0.05),但增加不良事件发生率(P=0.000 5)、感染发生率(P=0.000 2)和带状疱疹发生率(P=0.01).结论 巴瑞替尼治疗类风湿关节炎疗效显著,但会增加感染及带状疱疹的不良反应.
Janus激酶类、酶抑制剂、巴瑞替尼、关节炎、类风湿、Meta分析
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R977.1(药品)
2018-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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