10.14109/j.cnki.xyylc.2017.05.010
右美托咪定辅助老年患者镇静时脑电双频指数与Ramsay镇静评分的相关性
目的 观察右美托咪定用于老年患者脊椎-硬膜外麻醉辅助镇静时脑电双频指数(BIS)与Ramsay镇静评分(RSS)的相关性.方法 选取拟行膝关节置换术患者120例,均行脊椎-硬膜外麻醉,随机分为两组,每组60例.对照组给予丙泊酚1 mg·kg-1静脉输注5 min后以2 mg· kg-1·h-1持续泵注;试验组给予右美托咪定1 μg·kg-1静脉输注10 min后以0.5 μg· kg-1· h-1持续泵注.记录入室时(T0),椎管内麻醉后10 min (T1),给药后5 min (T2)、10 min (T3)、20 min (T4)、40 min (T5)、60 min (T6),术毕(T7)和术后1 h (T8)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、BIS值、RSS和不良反应发生情况,采用Spearman秩相关性检验分析RSS与BIS的相关性.结果 两组T3~T5时的HR均较T0时降低(P<0.05),且试验组HR低于对照组(P<0.05).两组T2~T5时的MAP均较T0时降低(P<0.05),且对照组MAP低于试验组(P<0.05).两组镇静深度均满足手术要求,对照组和试验组的BIS值与RSS均呈负相关性(P<0.05),r值分别为-0.85和-0.88.试验组呼吸抑制、低血压和躁动发生率低于对照组(P<0.05).结论 较丙泊酚,右美托咪定辅助老年患者镇静时不良反应发生少,BIS与RSS相关性良好并能够达到使用丙泊酚时的水平,BIS是评价镇静深度的良好客观指标.
老年人、右美托咪定、丙泊酚、脑电双频指数、Ramsay镇静评分
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R971(药品)
河北省医学科学研究重点课题ZL20140225
2017-07-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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