大剂量甲氨蝶呤致严重急性肾损伤1例

摘要：

大剂量甲氨蝶呤(high-dose methotrexate,HD-MTX,＞1 g·m-2)常被用于治疗具有侵袭性的肿瘤,包括骨肉瘤、淋巴瘤和急性淋巴细胞白血病.MTX在不同患者或同一患者病程不同时期,在体内代谢和排泄过程存在着很大的差异,排泄延迟常常会造成急性肾损伤,影响患者的治疗和预后[1].MTX排泄延迟定义为给药24 h后,血药浓度＞ 10 μmol·L-1,48 h血药浓度＞1μmol·L-1,72 h血药浓度＞0.1 μmol·L-1[2].本文通过报道1例急性淋巴细胞白血病患者使用HD-MTX后发生排泄延迟及严重急性肾损伤的诊疗经过,对MTX排泄延迟发生的危险因素和处理手段进行分析,旨在为临床安全用药提供参考.

关键词：甲氨蝶呤、急性肾损伤、危险因素、药物治疗

所属期刊栏目：36

分类号：R979.1(药品)

在线出版日期：2017-05-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：173-175