右美托咪定对需机械通气患者炎症反应的影响

摘要：

目的 观察右美托咪定对需机械通气患者炎症反应的影响.方法 需要机械通气及持续镇静治疗的患者76例,随机分为两组,每组38例.咪达唑仑组予咪达唑仑负荷量0.06 mg·kg-1,维持量0.04～0.2 mg·kg-1· h-1;右美托咪定组予右美托咪定负荷量1 μg·kg-1,维持量0.2～0.7 μg·kg-1·h-1.均静脉泵入,维持Ramsay镇静评分2～4分.检测患者用药前和用药后24、48 h的白细胞计数(WBC)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT),血尿素氮(BUN)、肌酐(Ccr)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标.同时采用酶联免疫吸附法检测两组患者用药前和用药后24、48 h血清高迁移率族蛋白1 (HMGB-1)、血管黏附分子1(VCAM-1)、核转录因子κB (NF-κB)的水平.结果 用药后24 h,右美托咪定组患者ALT和hs-CRP水平低于咪达唑仑组(P＜0.05).用药后48 h,右美托咪定组ALT、WBC、CK-MB和hs-CRP水平均显著低于咪达唑仑组(P＜0.01).用药后24 h,右美托咪定组患者血清HMGB-1和NF-κB水平低于咪达唑仑组(P＜0.05);用药后48 h,右美托咪定组血清HMGB-1、VCAM-1和NF-κB水平均显著低于咪达唑仑组(P＜0.01).结论 机械通气患者使用右美托咪定镇静,可一定程度降低患者体内炎症因子水平.

关键词：右美托咪定、呼吸、人工、细胞因子类、炎症趋化因子类、机械通气

所属期刊栏目：35

分类号：R971(药品)

资助基金：重庆市医学会2013年度临床医学科研项目

在线出版日期：2016-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：737-740