低剂量阿立哌唑对服用奥氮平的精神分裂症患者代谢及生活质量的影响

摘要：

目的 评估低剂量阿立哌唑合并奥氮平治疗精神分裂症对患者安全性、代谢和生活质量的影响.方法 筛选符合入组条件的服用固定剂量奥氮平10 ～ 20 mg·d-1的患者120例,随机分为阿立哌唑组[阿立哌唑10 mg·d-1+奥氮平(15.12±1.95) mg·d-1]和对照组[奥氮平(14.95±2.08) mg· d-1]各60例,进行为期12周的非盲、平行对照研究.阿立哌唑10 mg顿服,奥氮平维持入组时剂量直至整个研究结束.分别于基线和4、8、12周末进行生命体征测量、体重变化和体重指数(BMI)测量和计算;在基线和12周末进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表-疾病严重程度(CGI-S)评估和精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)评估,同时进行血糖、血脂、血压等代谢和生物学安全性指标检测和不良事件观察.结果 阿立哌唑组体重和BMI各时点与基线比较显著下降(P＜0.05),其代谢指标在治疗过程中无显著变化(P＞0.05),空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇与对照组比较有显著差异(P＜0.05).治疗12周末,两组PANSS总分和CGI-S分治疗前后组内比较均有显著差异(P＜0.05),且两组间无显著差异(P＞0.05);阿立哌唑组SQLS的3个分量表分与基线比较均无显著差异(P＞0.05),而对照组的心理社会分量表分高于基线(P＜0.05),两组间比较有显著差异(P=0.017).两组药物不良事件均为轻或中度,多数能耐受,发生率相当(P＞0.05).结论 使用奥氮平的稳定期精神分裂症患者,短期内合用低剂量阿立哌唑10 mg·d-1治疗,能明显改善血糖、血脂等代谢参数,且有明显降低体重的趋势,不良事件发生率较低,对精神分裂症患者的生活质量无明显影响.

关键词：精神分裂症、奥氮平、阿立哌唑、代谢综合征、生活质量

所属期刊栏目：34

分类号：R749.3(神经病学与精神病学)

资助基金：国家自然科学基金;河南省科技厅科技发展计划

在线出版日期：2016-02-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：929-934