利伐沙班与低分子肝素预防腰椎手术后下肢深静脉血栓的疗效对比

摘要：

目的 比较利伐沙班与低分子肝素预防腰椎手术后下肢深静脉血栓(DVT)的疗效及安全性.方法 择期腰椎手术的DVT高危患者142例,随机分为两组.利伐沙班组术后6h开始口服利伐沙班10 mg,qd;低分子肝素组术后12 h皮下注射低分子肝素5 000IU,qd;均于患者下床行走后停药.记录术后48 h引流量,手术前及术后7d检测血D-二聚体水平、凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间.术后7d行双下肢血管超声检查,观察下肢DVT形成情况.结果 两组均无大的下肢DVT形成及肺栓塞发生.利伐沙班组术后48 h引流量(174.3±26.1) mL,低分子肝素组为(167.4±24.2) mL,组间无显著差异(P＞ 0.05).术后7d,利伐沙班组发生肌间静脉血栓8例,低分子肝素组9例,组间无显著差异(P＞0.05).两组D-二聚体水平、凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间差异均无显著意义(P＞0.05),均无消化道黏膜出血、硬膜外血肿及切口血肿发生.结论 利伐沙班可以有效预防腰椎手术后下肢DVT的发生,疗效与低分子肝素相当且安全.

关键词：利伐沙班、肝素,低分子量、静脉血栓形成、腰椎

所属期刊栏目：33

分类号：R973(药品)

资助基金：烟台市科技发展计划项目2010149-8

在线出版日期：2014-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：211-214