氯吡格雷反应变异性与出血事件的关联分析
目的 探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)患者氯吡格雷反应变异性与出血事件的关系.方法 107例成功行PCI术患者,术前12 h常规服用氯吡格雷300 mg,在服用氯吡格雷前及服药后12 h以二磷酸腺苷5 μmol·L-1为诱导剂,检测血小板聚集率.根据血小板聚集抑制率将患者分为氯吡格雷反应组(n=45)和反应欠佳组(n=62).在术后1、3、6、12 mo对患者出血事件进行随访,并采用BleedScore方法对出血事件进行评分.结果 累积12 mo,共发生危险性出血事件3例(2.8%)、内部出血事件4例(3.7%),浅表性出血事件9例(8.4%).氯吡格雷反应组3、6、12 mo出血事件的BleedScore总分显著高于氯吡格雷反应欠佳组(P<0.01).亚组分析显示氯吡格雷反应组3、6、12 mo浅表性出血BleedScore评分显著高于反应欠佳组(P=0.003).结论 氯吡格雷反应组的出血风险,尤其是浅表性出血风险高于反应欠佳组,需要加强对氯吡格雷反应患者浅表性出血的药学监护.
氯吡格雷、血管成形术,经腔,经皮冠状动脉、出血、BleedScore评分
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R973.2(药品)
江苏省卫生厅医学科技发展基金会项目P200954
2013-01-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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