替罗非班使用时机对急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊介入疗效的影响

摘要：

目的 探讨使用替罗非班的时机对急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入(PCI)疗效的影响.方法 104例STEMI患者随机分为提前治疗组(n=55)和术中治疗组(n=51),分别在急诊室内和造影后行PCI前静脉弹丸注射替罗非班10μg·kg-1,之后维持0.15 μg·kg-1·min-1静脉泵入24 h.比较2组患者术前和术后梗死相关冠状动脉血流复流情况、术后1 h最高导联的ST段回落率、术后1 wk左室射血分数(LVEF)及左室舒张末内径(LVDd)、30 d内主要心血管事件(MACE)、出血事件和死亡率等指标.结果 与术中治疗组相比,提早治疗组冠状动脉造影时无血流的比例低(TIMI 0 级62%vs.80%),术中发生无再流率低(5%vs.20%),最高导联的ST段70%回落发生率高(53%vs.33%),术后1 wk心脏超声LVEF值高、LVDd值低(均P<0.05).2组间30 d内MACE、死亡及术后出血发生率无显著差异(P>0.05).结论 STEMI患者行急诊PCI时,早期联合使用替罗非班能改善PCI手术疗效,对早期心功能的改善有益,且并未增加出血风险.

关键词：替罗非班、心肌梗死、血管成形术、经腔、经皮冠状动脉、血小板膜糖蛋白类

所属期刊栏目：30

分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2011-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：330-334