吲哒帕胺对轻、中度高血压患者糖、脂代谢及尿微量白蛋白的影响

摘要：

目的 探讨在无代谢紊乱的轻、中度高血压患者中,吲哒帕胺对糖、脂代谢及尿微量白蛋白的影响.方法 无糖、脂代谢紊乱的轻、中度原发性高血压患者,2 wk洗脱期后,随机分成2组:吲哒帕胺组(2.5 mg·d-1)和尼群地平组(30 mg·d-1),连续给药4 wk.治疗前及治疗6、12 mo后检测空腹血糖、服糖后2 h血糖、胰岛素、血脂、肾功能、血电解质和尿微量白蛋白与尿肌酐比值,观察2组临床生化代谢指标和胰岛素抵抗程度的差异.结果 完成随访465例,男性277例,女性188例,其中吲哒帕胺组246例,尼群地平组219例.随访(11.1±s 2.8)mo,年龄(54±10)岁.吲哒帕胺组治疗6、12 mo后,仅血压、血钾、血尿酸与治疗前相比有显著差异(P<0.05),其余各项生化指标无显著差异(P>0.05).吲哒帕胺组治疗12 mo后共38例患者发生低血钾,占15.4%(38/246).低钾时空腹血糖明显升高,胰岛素抵抗指数明显升高(P<0.05,P<0.01).吲哒帕胺组新发糖尿病9例,尼群地平组新发糖尿病8例,2组间新发糖尿病无显著差异(P=0.799).结论 吲哒帕胺在轻、中度无代谢紊乱的高血压患者中对糖、脂代谢无不良影响,但是长期服用后,尤其是2.5 mg·d-1,会导致低血钾和高尿酸血症,因此需定期监测血钾和血尿酸.

关键词：高血压、吲达帕胺、葡萄糖代谢障碍、脂代谢障碍、糖尿病肾病、白蛋白尿

所属期刊栏目：29

分类号：R972.4(药品)

在线出版日期：2011-04-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：890-894