认知行为疗法结合药物治疗原发性失眠的随机对照研究
目的 了解认知行为疗法结合药物治疗原发性失眠患者的治疗效果.方法 99例原发性失眠患者随机分成3组(均n=33):认知行为治疗组、药物治疗组和联合治疗组,分别予认知行为疗法、药物疗法(唑吡坦10 mg·d-1)和认知行为疗法结合药物递减疗法(联合治疗).在治疗前和治疗1 wk、6 wk和3 mo后观察多导睡眠监测(PSG)参数包括总睡眠时间、快速眼动睡眠(REM)时间、觉醒次数、S1到S4各期睡眠时间及睡眠效率.结果 治疗wk 1末联合治疗组和药物治疗组的总睡眠时间较认知行为治疗组均有非常显著差异(P＜0.01),睡眠效率增加(P＜0.05);治疗wk 6末3组的PSG参数组间无显著差异(P＞0.05);治疗mo 3末联合治疗组和认知行为治疗组PSG参数较药物治疗组均有非常显著差异(P＜0.01),而联合治疗组与认知行为治疗组间无显著差异(P＞0.05).药物治疗组和联合治疗组治疗后各时间点PSG参数(除S2期时间)与治疗前相比均有显著差异(P＜0.05或P＜0.01),药物治疗组治疗后各时间点PSG参数(除S1期时间)间无显著差异(P＞0.05);联合治疗组治疗wk 1与wk 6相比无差异(P＞0.05),治疗3 mo与治疗初期相比有明显差异(P＜0.05或P＜0.01);认知行为治疗组治疗wk 1末与治疗前相比无显著差异(P＞0.05),治疗6 wk后与治疗前相比有明显差异(P＜0.05或P＜0.01),治疗后不同时间点的PSG参数(除S2期时间)间有显著差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 认知行为疗法联合药物递减法治疗原发性失眠起效快,与认知行为疗法具有同样的远期疗效.
认知疗法、唑吡坦、入睡和睡眠障碍
29
R749(神经病学与精神病学)
2010-09-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
426-429
