甲钴胺对2型糖尿病肾病病人高同型半胱氨酸血症的影响

摘要：

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(HCY)与2型糖尿病肾病(DN)的关系及甲钴胺对DN病人HCY水平的影响.方法:2型糖尿病病人87例,按尿清蛋白排泄率(UAER)分为3组,尿蛋白正常组(A组)30例,早期DN组(B组)29例,临床DN组(C组)28例,另设非糖尿病病人24例为对照组.入选病例均在常规用药基础上给予甲钴胺500 μg,静脉注射,bid,3 wk;后改为500 μg,口服,tid,4 wk,共观察7 wk.在用药前,用药后3、7 wk测定血浆HCY、UAER和脂蛋白(a)水平.结果:甲钴胺治疗前,A组病人HCY水平与对照组比较仅轻度升高,无显著差异(P＞0.05),B组和C组HCY水平明显高于对照组(P＜0.01).甲钴胺治疗7 wk后,B组和C组病人HCY及UAER水平明显下降(P＜0.01),C组脂蛋白(a)也有明显下降(P＜0.01),而B组脂蛋白(a)无明显变化(P＞0.05).HCY浓度与UAER和脂蛋白(a)正相关(r=0.42,0.33),与内生肌酐清除率水平负相关(r=-0.46),均P＜0.01.结论:早期和临床DN病人存在高HCY血症,且血浆HCY水平与UAER正相关;甲钴胺可以降低DN病人血浆HCY水平,一定程度上减少尿清蛋白.

关键词：甲钴胺、糖尿病肾病、半胱氨酸

所属期刊栏目：26

分类号：R973.3;R587.2(药品)

在线出版日期：2007-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：331-334