维持性腹膜透析患者左心室舒张功能异常筛查及危险因素分析

摘要：

目的 探讨射血分数正常的维持性腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者左心室舒张功能异常的发生率及其危险因素.方法 采用横断面调查.收集2020年11月～2021年3月间至上海交通大学附属瑞金医院随访并行心脏超声检查的维持性PD患者资料,筛查左心室射血分数＞50％的患者,以舒张早期二尖瓣血流速度(early diastolic transmitral flow velocity,E)和二尖瓣环舒张早期运动速度(early diastolic mitral annular velocity,e')比值(E/e')筛查左心室舒张功能不全.比较左心室舒张功能异常(E/e'＞14)与对照组(E/e'≤14)患者心脏超声参数及临床、生化指标差异,并探讨PD患者左心室舒张功能异常的危险因素.结果 共103例患者,左心室舒张功能异常组(n=31)尿素清除指数(Kt/V)、血压达标率低于对照组(U/x2=1406.000、4.382,P=0.037、0.036),氨基末端B型利钠肽前体(N-terminal pro b-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、体质量、体质量指数(body mass index,BMI)、体表面积、水肿发生率高于对照组(U/t/x2=690.000、2.390、2.484、2.051、12.322,P=0.002、0.019、0.015、0.043、＜0.001).Logistic 回归提示:NT-proBNP 高(OR=5.790,95％-CI:-1.724～19.440,P=0.004),BMI 升高(OR=1.226,95％CI:1.028～1.462,P=0.023),水肿(OR=3.827,95％-CI:1.190～12.310,P=0.024)是PD患者左心室舒张功能异常的独立危险因素.结论 水肿、NT-proBNP高、BMI升高与维持性腹膜透析患者发生左心室舒张功能异常独立相关.

关键词：腹膜透析、左心室舒张功能异常、危险因素

所属期刊栏目：21

分类号：R459.5(治疗学)

在线出版日期：2022-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：487-491