白蛋白与C反应蛋白比值、红细胞分布宽度及血尿酸评估维持性血液透析患者预后的价值

摘要：

目的 探讨白蛋白与C反应蛋白比值(albumin/C-reactive protein,Alb/CRP)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、血尿酸(serum uric acid,SUA)与终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者预后的关系,并分析各指标联合预测预后的价值.方法 选取空军军医大学第一附属医院265例ESRD患者,均行MHD治疗,6个月后根据患者生存状况分为死亡组(n=31)、存活组(n=234),比较2组临床资料、Alb/CRP、RDW、SUA水平,分析各指标及联合预测预后的价值.结果 265例ESRD患者MHD治疗6个月共有31例死亡,死亡率11.70％;与治疗前相比,2组治疗3个月、5个月后Alb/CRP、SUA均降低,RDW均升高,且死亡组Alb/CRP、SUA低于存活组(F= 18.261、20.608,P均＜0.001),RDW高于存活组(F=16.256,P＜0.001);治疗3个月、5个月后 Alb/CRP(OR=0.507,95％CI:0.315～0.817;OR=0.610,95％CI:0.405～0.918)、SUA(OR=0.391,95％CI:1.264～1.417;OR=0.445,95％CI:0.205～0.964)、RDW(OR=1.338,95％CI:1.264～1.417;OR=1.439,95％CI:1.355～1.529)水平变化均为ESRD患者MHD治疗预后的影响因素(P均＜0.001);治疗3个月、5个月后Alb/CRP、RDW、SUA预测ESRD患者MHD治疗预后的AUC均＞0.7,其中治疗5个月后各指标联合预测预后的AUC最大,为0.890.结论 Alb/CRP、RDW、SUA与ESRD患者MHD治疗的预后相关,各指标联合在预测患者预后方面具有较高价值.

关键词：终末期肾病;维持性血液透析;白蛋白与C反应蛋白比值;红细胞分布宽度;血尿酸

所属期刊栏目：20

分类号：R446.1(诊断学)

资助基金：陕西省医学科学研究重点课题计划2017JM3572

在线出版日期：2021-08-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：373-377