腹膜透析患者发生肺动脉高压危险因素分析

摘要：

目的 探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)的发生率及其危险因素.方法 采取回顾性收集109例PD患者的临床资料、检验指标及心脏彩超结构,使用组间比较、单因素及多因素logistics回归分析探讨肺动脉收缩压(pulmonary arterysystolic pressure,PASP)的影响因素. 结果 109例患者中PH占50例(45.87％),PH组血浆白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)较非肺动脉高压组(no-pulmonary hypertension,N-PH)组低(t=4.424,P＜0.001;t=3.318,P=0.001;t=2.287,P=0.024);血清钙磷乘积值(t=-2.198,P=0.030)、左心房大小(left atrial diameter,LA)(t=3.961,P＜0.001)、肺动脉主干(main pulmonary artery,MPA)(t=-2.878,P=0.005)、左心室收缩末期直径(left ventricular end systolic dimension,LVDs)(t=-3.438,P=0.001)、左心室舒张末期直径(left ventricular end diasrolic diameter,LVDd)(t=-2.662,P=0.009)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)(t=-2.953,P=0.004)较N-PH组高.单因素回归分析结果显示,ALB(B=-0.206,P＜0.001)、Hb(B=-0.033,P=0.002)、LVEF(B=-0.050,P=0.027)与PASP呈负相关;钙磷乘积(B=0.421,P=0.035)、LA (B=0.138,P=0.001)、LVDd(B=0.084,P=0.013)、LVDs (B=0.114,P=0.003)与PASP呈在正相关:多因素回归分析结果显示,ALB(OR=0.786,95％ CI0.690～0.896,P＜0.001)、LA(OR=1.117,95％ CI l.019～1.224,P=0.018)、钙磷乘积(OR2.509,95％CI l.312～4.799,P=0.005)是PASP的独立危险因素. 结论 PD患者中PH发生率较高,低白蛋白血症、左心房扩大、钙磷乘积增高为PH发生的独立危险因素.

关键词：腹膜透析、肺动脉高压、危险因素

所属期刊栏目：16

分类号：R459.5(治疗学)

在线出版日期：2017-06-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：234-237