维持性血液透析患者口腔卫生状况调查及其与微炎症状态的相关因素分析

摘要：

目的 调查维持性血液透析(MHD)患者口腔卫生情况,寻找MHD患者口腔疾病与透析微炎症状态和营养状态之间的关系.方法 选择MHD患者85名,健康对照组85名.记录一般情况,测取hsCRP、实验室指标及口腔状况检查.对MHD患者组的牙周病指数(PDI)与hsCRP进行相关性分析.将患者分为牙列健康和轻度龋病组(A组)和严重龋病组(B组)、牙周健康和轻度牙周病组(C组)和中、重度牙周病组(D组).2种分组方法,分别比较MHD组和健康对照组实验室检验指标. 结果 MHD患者龋病患病率68.2％.MHD患者组龋齿患病率、已龋损尚未充填的牙(D)、缺失牙(M)、和龋失补指数(DMFT)与健康对照组之间无统计学意义(P＞0.05).MHD患者组充填牙(F)1.3(1.7)明显低于健康对照组(P＜0.05).牙周病患病率83.5％、软垢指数(DI)2.1(1.2)、牙石指数(CI)1.5(0.8)、PDI 3.9(1.9)均明显高于健康对照组(P＜0.05).MHD患者牙周病加重与性别、糖尿病、与透析时间相关(P＜0.05).Logistic回归分析,透析时间和糖尿病是MHD患者牙周病加重危险因素(P＜0.01).透析时间与PDI之间呈正相关(P＜0.05).MHD患者hsCRP水平A组与B组之间无统计学意义(P＞0.05).D组hsCRP(16.0±6.9mmol/L)高于C组(11.1±7.4mmol/L) (P＜0.01).hsCRP与PDI水平呈正相关(P＜0.05).营养状况指标中D组BMI24.2±1.3、ALB 40.8±4.5g/L低于C组BMI 22.1±1.5、ALB 38.7±3.6g/L (P＜0.05). 结论 MHD患者口腔卫生状况差,牙周病发生率明显增加,程度较重.随透析龄增加,其牙周病程度进一步加重.慢性严重的牙周炎可能是引起MHD患者微炎症状态的因素之一.

关键词：维持性血液透析、牙周病、龋病、C反应蛋白、微炎症状态

所属期刊栏目：14

分类号：R318.16(医用一般科学)

资助基金：湖北省自然科学基金面上项目2014CFC1038

在线出版日期：2015-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：320-324