在线血液透析滤过对维持性血液透析患者生存率影响的Meta分析

摘要：

目的 分析在线血液透析滤过(online hemodiafiltration,OL-HDF)能否改善维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者生存率.方法 检索了Pubmed/MEDLINE、EMBASE和Cochrane Library 电子数据库的OL-HDF对MHD患者生存率影响的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),前瞻性对照研究(prospective controlled trials,PCT)和前瞻性队列研究(prospective cohort study),使用优势比进行计算. 结果 3个RCT,1个PCT和1个前瞻性队列研究共5009名患者纳入本次研究,5个研究均比较了在线血液透析滤过与血液透析(高通量透析,HFHD或低通量透析,LFHD)对患者生存率的影响.与透析组比较,OL-HDF组患者生存率没有得到改善,进一步以OL-HDF过程中置换液量进一步分组分析,高效率OL-HDF(high volume OL-HDF)组患者较HD组患者生存率明显得到改善(OR=0.53,Z=5.51,P＜0.00001,I2=38％);低效OL-HDF在降低死亡率方面与HD组患者比较无明显差异(OR=1.0,Z=0.01,P=0.99,I2=0％).结论 高效率OL-HDF可降低MHD患者死亡率,并与OL-HDF置换液剂量相关.

关键词：在线血液滤过、生存率、Meta分析

所属期刊栏目：13

分类号：R318.16(医用一般科学)

在线出版日期：2014-06-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：372-376