时间平均的焦虑抑郁积分预测腹膜透析患者的死亡率

摘要：

目的 探讨透析开始时,以及长期随访中的焦虑抑郁状态对腹膜透析患者死亡率的影响.研究方法本研究共纳入北京大学第一医院肾内科2002年2月至2007年2月新增腹膜透析患者240名,随访至死亡、转为血液透析、肾移植或观察终点(2008年2月).收集患者透析开始时的人口学资料、生化参数、残余肾功能和透析充分性作为基线值.分别于透析开始,透析后1、2、3年采用Hamilton焦虑抑郁量表评估出基线和时间平均的焦虑抑郁积分.结果 患者年龄(59.2±14.2)岁,40%为男性.平均随访时间(34.7±12.9)月,随访结束时64名(26.7%)患者死亡.老年、残余肾功能好和基线焦虑积分较低相关,男性、年收入水平高和基线抑郁积分较低相关( P＜0.01).单变量的COX回归分析提示,基线的焦虑/抑郁积分不是死亡的预测因子.而时间平均的焦虑/抑郁积分,无论是单变量还是多变量分析(经年龄,性别,体质量指数,糖尿病,教育程度,经济收入水平,血红蛋白,血白蛋白,肾小球滤过率,周总尿素清除率和平均动脉压校正),均显示为死亡的独立预测因子.结论 时间平均的焦虑抑郁积分是腹膜透析患者死亡的独立预测因素,应在长期随访中密切关注其焦虑抑郁状态.

关键词：腹膜透析、焦虑、抑郁、死亡

所属期刊栏目：10

分类号：R395

在线出版日期：2011-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：490-493