10.3969/j.issn.1671-4091.2010.07.006
CRRT患者的APACHE评分及危险因素分析
目的 分析连续性肾脏替代治疗(cotinuous renal replacement therapy,CRRT)患者预后的相关危险因素,探讨急性生理学与慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)在CRRT患者中的临床应用.方法 以上海交通大学医学院附属瑞金医院2006年行CRRT的各科危重患者为研究对象,于CRRT前24 h内计算APACHE Ⅱ、Ⅲ,并估算患者的死亡风险系数.结果 收集2006年CRRT患者113例,平均年龄为(60.4±17.4)岁,男:女为74:39;ICU患者47例,非ICU患者66例;存活47例,死亡66例,总病死率为58.4%.APACHE Ⅱ均值为(26.3±7.7)分,风险系数0.47±0.26;死亡组为(29.2±8.1)分,存活组为(22.4±4.8)分,两者之间差异有统计学意义(P<0.001).APACHE Ⅲ均值(91.4±29.0)分,风险系数0.77±0.27;死亡组为(104.7±28.6)分,存活组为(72.3±16.6)分,两组间差异有统计学意义(P<0.001).Logistic回归分析得出影响CRRT患者预后的危险因素依次为机械通气(P=O.000)、高胆红素血症(P=0.022)和低血压(P=0.030).结论 CRRT患者的转归与APACHE评分高度相关,死亡与存活患者的评分存在显著差异,可用于早期预测患者的死亡风险.
CRRT、危险因素、APACHE评分、转归
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R459.5(治疗学)
2010-09-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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