10.3969/j.issn.1671-4091.2008.06.007
低钙透析液对维持性腹膜透析患者心脏结构及功能的影响
目的 观察低钙透析液对CAPD患者心脏形态及功能的影响.方法 选择2007年1月~6月在上海第一人民医院腹膜透析门诊规律随访的CAPD患者31例,所有患者均使用标准钙(PD2)透析液,透析过程平稳.入组后换用百特PD4透析液治疗,其余治疗方案不变.在改用透析液前与改用后6月行血生化、心电图和超声心动图枪查.同时选取健康对照组15例行超声心动图检查.结果 患者改用PD4后血钙水平和钙磷乘积显著低于改用前,血PTH水甲较换用前显著升高(P<0.05),其余生化指标无显著性差异.使用PD4前后心电图中的QTd、QTcd的变化无显著性.改用PD4后的IRT水平显著低于改用前,E/Amax水平显著高于改用前(P<0.05).相关性分析发现血钙变化与IRT变化呈正相关(r=0.36,P<0.05),与E/Amax的变化呈负相关(r=-0.27,P<0.05),血钙磷乘积的变化与IRT变化呈正相关(r=0.29,P<0.05),与E/Amax的变化呈负相关(r=0.22,P<0.05),PTH的变化与IRT、E/Amax的变化无相关性(P>0.05).结论 低钙透析液对患者心脏结构无明显影响,但有调节患者异常钙、磷代谢的作用,同时可改善患者的左室舒张功能,此作用可能与纠正钙磷代谢紊乱有关.
慢性肾功能不全、腹膜透析、低钙透析液、超声心动图
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R459.5(治疗学)
2008-07-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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