预防性子宫动脉栓塞术对剖宫产瘢痕妊娠生殖结局的影响
目的 探究预防性子宫动脉栓塞术(UAE)对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)生殖结局的影响.方法 回顾性分析2015年1月-2020年12月在许昌医院收治的CSP患者102例,按照是否行预防性UAE分为UAE组(n=29)和非UAE组(n=73),并采用倾向得分匹配(PSM)进行配对,主要观察患者的一般资料、术中情况和术后生殖结局等指标.结果 未进行PSM前,UAE组子宫肌层厚度M(P25~P75)为2.0(1.3~3.0)mm,瘢痕大小为2.9(1.6~4.0)cm,血清β-hCG 水平为 45 935.0(23 135.1~126 935.2)mIU/mL,均低于非 UAE 组的 3.0(1.9~4.0)mm、1.8(1.2~2.9)cm、27 940.0(9 367.5~72 322.3)mIU/mL,差异均有统计学意义(Z=-4.537、5.391、155.235,P均<0.05);UAE组妊娠率、活产率分别为55.2%、62.1%,低于非UAE组的61.6%、67.1%,但差异无统计学意义(x2=0.362、0.235,P均>0.05).采用PSM匹配后,2组患者的基线特征差异均无统计学意义(P>0.05);UAE组妊娠率为52.4%,活产率为61.9%,低于非UAE组的71.4%、71.4%,差异无统计学意义(x2=1.615、0.429,P均>0.05).结论 预防性UAE较未行预防性UAE的CSP患者生殖结局无显著性差异,但仍需多中心、大样本、前瞻性的研究对其进行深入研究,以进一步验证UAE对CSP生殖结局的影响.
子宫动脉栓塞术、剖宫产瘢痕妊娠、生殖结局
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R719(妇产科学)
2023-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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