术中持续输注右美托咪定对胸腔镜手术患者拔管期血流动力学及苏醒质量的影响
目的 探讨术中持续输注右美托咪定对胸腔镜手术患者拔管期血流动力学及苏醒质量的影响.方法 选择2018年2月—2020年8月在本院行胸腔镜手术治疗的90例患者,按随机数字表法分为研究组(45例)和对照组(45例).研究组气管插管后开始输注右美托咪定,直至手术结束前胸腔冲洗为止.对照组在此时间段持续输注等剂量的生理盐水.比较两组血流动力学、拔管时间、呼之睁眼时间、出室时间、拔管后24h Ramsay镇静评分、苏醒期呛咳和并发症发生情况.结果 对照组T1-T3三个时间点有创平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)分别 为(108.08±11.57)mmHg、(106.07±8.69)mmHg、(105.21±8.19)mmHg、(86.14±14.62)次/min、(90.05±9.18)次/min、(89.21±10.56)次/min、(103.21±3.14)％、(102.96±2.97)％、(101.96±2.24)％,明显高于T0,差异有统计学意义(t=4.600,4.354,3.980,5.972,11.140,9.548,10.614,10.538,10.173,P＜0.001);研究组 T1-T3 三个时间点有创MAP、HR、SpO2分别为(97.32±13.57)mmHg、(98.10±12.57)mmHg、(97.21±11.96)mmHg、(75.62±13.67)次/min、(73.21±6.98)次/min、(72.56±8.21)次/min、(97.04±2.08)％、(97.72±3.21)％、(97.03±2.67)％,与T0时比较,差异无统计学意义(t=0.072,0.425,0.028,1.580,0.802,0.284,0.784,1.735,0.683,P＞0.05);研究组 T1-T3 三个时间点有创MAP、HR、SpO2 低于对照组,差异有统计学意义(t=4.048,3.499,3.702,3.526,9.796,8.350,10.989,8.038,9.489,P＜0.001);研究组拔管时间、出室时间、拔管后24 h Ramsay镇静评分分别为(11.73±2.48)min、(20.32±3.28)min、(2.09±0.57)分,与对照组比较,差异无统计学意义(t--1.689,0.853,1.768,P＞0.05);研究组呼之睁眼时间为(10.10±2.26)min,短于对照组(t=4.262,P＜0.001);呛咳发生率为11.11％,低于对照组,差异有统计学意义(x2=4.444,P＜0.001);两组苏醒期均无喉痉挛、呼吸抑制等并发症发生.结论 胸腔镜手术中持续输注右美托咪定能够有效维持拔管期血流动力学稳定,缩短呼之睁眼时间,减低呛咳发生风险,利于改善苏醒质量.
胸腔镜、拔管、血流动力学、呛咳、并发症
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R614(外科手术学)
2022-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
624-626,629
