上尿路尿路上皮癌根治法手术预后相关因素分析
目的 探讨影响上尿路尿路上皮癌患者预后的相关因素.方法 回顾性分析2007年2月-2017年2月本院收治的107例上尿路尿路上皮癌患者的临床资料.男59例,女48例.年龄38~ 86岁,平均63.2岁.所有患者均行上尿路尿路上皮癌根治性手术,病理分期T1 ~4,病理分级为低/高级别.采用Kaplan-Meier生存分析法计算上尿路尿路上皮癌患者的总生存率(OS)及肿瘤特异性生存率(CSS).采用Cox回归模型分析各临床特征与上尿路尿路上皮癌患者预后的相关性.结果 本研究107例患者随访6~ 110个月,中位随访时间为32个月.其中38例行开放手术,69例行腹腔镜手术;肾盂癌53例,输尿管癌49例,肾盂癌合并输尿管癌5例.肿瘤位于左侧53例,右侧54例.肿瘤多发13例,单发94例.肿瘤分期:T1期29例,T2期37例,T3期35例,T4期6例.肿瘤低级别66例,高级别41例.淋巴结阳性40例.膀胱癌复发30例.29例患者死亡,其中8例死于其他原因.3年OS为81.2%,CSS为83.5%;5年OS为57.9%,CSS为62.8%.中位OS为32个月,中位CSS为31个月.单因素分析结果显示,患者的肿瘤分期、肿瘤多发、肿瘤部位、淋巴结阳性及膀胱癌复发与OS和CSS有相关性(P<0.05).多因素分析结果显示,肿瘤分期(HR=2.090,95%CI 1.078 ~ 4.052,P=-0.029;HR=2.854,95%CI1.078 ~ 4.052,P=0.01)和肿瘤多发(HR=4.116,95%CI 1.710~9.910,P=-0.002;HR=7.016,95%CI 1.710 ~ 9.910,P< 0.001)是OS和CSS的独立预后因素.结论 肿瘤分期、肿瘤多发、肿瘤部位、淋巴结阳性及膀胱癌复发与患者预后有相关性,而肿瘤分期和肿瘤多发是预后的独立影响因素.
上尿路尿路上皮癌、预后、生存率分析、危险因素
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R737.1(肿瘤学)
2019-08-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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