乳腺癌治疗相关急性早幼粒细胞白血病
目的 探讨乳腺癌治疗相关急性早幼粒细胞白血病(t-ApL)可能的发病机制、临床及实验室特征、治疗及预后. 方法 对1例乳腺癌化疗后继发的急性早幼粒细胞白血病(t-APL)的病史特点、临床表现、血象、形态学、免疫学、遗传学、分子生物学(MICM)等相关检查、治疗及预后进行分析,并结合文献复习展开讨论. 结果 包括环磷酰胺及吡柔比星在内的化疗药物是本例t-APL的发病原因;临床表现以贫血、出血、感染及浸润症状为主;血常规三系降低,骨髓涂片见异常早幼粒细胞明显增生;流式细胞学检测提示粒系幼稚细胞比例异常增高,主要表达早期粒系相关抗原;FISH检测证实存在PML/RAR融合基因;PCR分型检测为PML/RAR长型阳性;染色体核型分析存在15号染色体和17号染色体易位,未见其他复杂核型;该患者给予维A酸及三氧化二砷双诱导治疗后复查骨髓涂片提示CR.结论 t-APL的发病可能与细胞毒性化疗药物的应用相关;t-APL与APL的临床及实验室特征相似,MICM仍然是t-APL分层诊断的重要手段;维A酸及三氧化二砷是t-APL的有效治疗药物.
乳腺肿瘤/治疗、抗肿瘤药/不良反应、白血病、早幼粒细胞、急性/化学制剂诱发、急性/治疗
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R733.7(肿瘤学)
2017-03-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
79-80,封3
