不同部位脑梗死心肌标志物与心电图变化的临床意义
目的 探讨不同部位急性脑梗死患者心肌标志物及心电图(ECG)的变化及临床意义. 方法 检测342例急性脑梗死患者及300例对照组的血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及ECG,分析比较不同部位脑梗死患者血浆cTnI、CK-MB及ECG的变化,并随访6个月的死亡情况. 结果 急性脑梗死患者中出现cTnI、CK-MB增高的比例明显增加(P<0.01).cTnI、CK-MB升高主要见于岛叶梗死患者,右侧岛叶梗死cTnI升高发生率高于左侧,两侧岛叶梗死CK-MB升高发生率差异无统计学意义;cTnI、CK-MB升高者病死率明显升高,预后差.急性脑梗死可出现各种ECG异常,岛叶梗死患者ECG异常发生率显著增加,病死率亦显著增加,右侧岛叶梗死患者快速心律失常和QTc延长发生率显著增加,左侧岛叶梗死患者窦性心动过缓、ST段异常发生率显著增加. 结论 急性脑梗死早期心肌标志物、ECG异常与梗死部位、病情严重程度及预后有关,而岛叶梗死患者的心肌标志物和心电图异常发生率高、病情重、预后差.
脑梗死、心电描记术、生物学标记/血液、肌钙蛋白Ⅰ/血液、肌酸激酶,MB型
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R743.3(神经病学与精神病学)
黑龙江省卫生厅基金项目2010-435
2013-05-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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