内视内镜下金属支架治疗恶性胆道梗阻的临床观察
目的 探讨经内镜胆道金属支架置入术治疗恶性胆道梗阻性疾病的临床应用价值. 方法 对68例恶性胆道梗阻性疾病患者行内镜下胆道金属支架(endosoic metal biliary endoprothesis,EMBE)置入治疗,并对其临床效果进行分析. 结果 本组68病人中65例患者行EMBE获成功,成功率95.59%,2例未成功患者是胃癌率二式术后病人,插管未成功,另1例是十二指肠乳头癌,因癌肿巨大操作空间小插管未成功,此3例未成功病例后分别行PTCD引流术.EMBE术后1周内血清胆红素恢复正常48例(70.59%),明显下降14例(20.59%),有效率(91.08%);65例患者均获随访,随访时间1~24个月,支架维持通畅时间平均为9.6(1~24)个月;6个月和1年生存率分别为60.54%(40/65)和27.69%(18/65).除2例黄疸指标无下降,其他63例在住院1周后均有不同程度的黄疸指标下降,全身瘙痒明显减轻或完全消失,食欲增加. 结论 经内镜胆道支架置入术是治疗胆道恶性梗阻性疾病的有效方法,创伤小、经济、安全,可有效提高患者生存时间和生活质量,有良好的临床应用价值.
胆道肿瘤/治疗、胆道外科手术/方法、内窥镜检查、金属、支架
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R657.43;R735.8(外科学各论)
2012-04-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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