异丙酚和舒芬太尼全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察
目的 研究异丙酚-舒芬太尼全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用及其效果评价. 方法 择期LC手术患者80例,随机等分为两组.两组均以异丙酚2 mg/kg,维库溴胺0.12 mg/kg、舒芬太尼0.4 μg/kg按顺序麻醉诱导后气管插管.麻醉维持:试验组(S组)经静脉持续微泵泵注舒芬太尼1.0~3.0μg/ ( kg·h)和异丙酚4~8 mg/ ( kg·h);对照组(C组)以1% ~2%异氟醚持续吸入维持麻醉.记录麻醉诱导前、气腹前、气腹后10 min、气腹毕和术毕的收缩压( SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼之睁眼时间、拔管时间和清醒程度及不良反应. 结果 S组呼之睁眼时间、拔管时间明显低于C组(P<0.05),OAAS评分明显高于C组(P<0.05).与诱导前比较,S组SBP、DBP、SpO2在各时间点无明显变化,HR在气腹前、气腹后10 min、气腹毕、术毕明显减慢(P<0.01);C组在气腹后10 min SBP、DBP明显增高(P<0.01) ,HR在气腹后10 min、气腹毕明显增快(P<0.05或P<0.01) .组间比较,S组SBP、DBP在气腹后10 min明显低于C组(P<0.01 );HR 在气腹前、气腹后10 min、气腹毕、术毕明显低于C组(P<0.05或P<0.01).S组术后恶心呕吐明显低于C组(P<0.05). 结论 异丙酚-舒芬太尼全凭静脉麻醉用于LC手术,具有麻醉效果满意、血液动力学稳定、苏醒快速、术后恶心呕吐率低、无空气污染等优点.
异丙酚、舒芬太尼、全凭静脉麻醉、腹腔镜胆囊切除术
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R657.4(外科学各论)
2009-04-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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