经导管主动脉瓣置换术后血小板变化特点及影响因素分析
目的 分析行经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)患者术后在院期间血小板变化特点及其影响因素.方法 回顾性纳入2017年3月-2021年10月在北京安贞医院瓣膜外科中心行TAVI患者,根据患者术后血小板下降特点分为血小板变化自限性组和非自限性组.比较两组患者的术前一般资料、术前及术后超声资料、术中操作资料和术后在院期间抗血栓药物使用情况.结果 最终纳入患者249例,自限性组175例(70.3%),其中男100例、女75例;非自限性组74例(29.7%),其中男43例、女31例,两组患者性别差异无统计学意义(P=0.863).自限性组患者平均年龄为(73.11±8.88)岁,非自限性组为(71.54±10.39)岁,差异无统计学意义(P=0.231).自限性组一般于术后第2 d发生血小板下降,并于术后第4 d达计数最低点,于术后第5~7d恢复至基线水平;非自限性组血小板变化为单纯上升、下降或无规律波动.自限性组患者术前主动脉瓣狭窄程度更严重(P<0.001),且术中使用更多的体外循环辅助(P<0.001).术后自限性组患者比非自限性组患者更易出现主动脉瓣瓣周漏(P=0.013).结论 TAVI术后患者血小板变化多呈自限性下降趋势,可能与患者术前主动脉瓣狭窄严重程度、术中使用体外循环装置、术后瓣周漏有关.
经导管主动脉瓣置换术、主动脉瓣狭窄、血小板、影响因素
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R654.2;R558.2;F273.2
2024-06-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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