二瓣化主动脉病变特点及其与瓣膜病变的关系
目的 总结二瓣化主动脉病变特点,并分析其与瓣膜病变之间的关系.方法 回顾性分析2017年6月-2018年3月在阜外医院进行首次主动脉瓣手术的191例主动脉瓣二瓣化畸形(bicuspid aortic valve,BAV)患者的临床资料,术中明确BAV分型,术前所有患者进行主动脉多层螺旋CT及心脏超声检查,排除主动脉缩窄患者,其中男143例、女48例,平均年龄(53.91±12.52)岁.应用聚类分析与主观分类相结合的方法对主动脉病变特点进行分析,BAV分型根据瓣膜开放方向不同分为前后型与左右型.结果 BAV主动脉病变特点如下:普通型(无扩张或轻度扩张)70例,根部型(主动脉窦部扩张)24例,升主动脉型(升主动脉扩张)72例,弓部型(主动脉弓部扩张)25例.根部型以年轻患者为主,弓部型以年长患者为主,差异有统计学意义(P<0.05).根部型的BAV形态以前后排列为主,多合并主动脉瓣关闭不全;弓部型以左右排列为主,多合并主动脉瓣狭窄,差异有统计学意义(P<0.05).主动脉手术干预111例(58.1%),主动脉病变特点与手术方案的一致率为80.6%.结论 根据扩张部位的不同,BAV主动脉病变共分为4种类型,BAV瓣膜形态、功能状态与主动脉病变之间存在相关性.
主动脉瓣二瓣化畸形、主动脉扩张、动脉瘤、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全
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R542.52;R654.2;R732.21
国家重点研发计划2016YFC302001
2022-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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