肺结节CT特征对腺癌病理亚型的预测价值

摘要：

目的 评估肺结节(≤3 cm)的CT特征对腺癌病理亚型及浸润程度的预测价值.方法 回顾性分析中日友好医院2011-2018年经手术病理确诊为腺癌的333例非空洞型肺结节患者的临床资料,其中男108例、女225例,年龄16～82(59.57±10.16)岁.记录患者基本临床资料和CT特征.结果 当平均CT值≥-507 Hu、肺窗最大径≥14.5 mm、实性成分比例≥5.0％时,提示肺结节更倾向于诊断为浸润性腺癌(invasive adenocarcinoma,IAC).结节的平均CT值越高、肺窗最大径越大、实性成分比例越多,其浸润程度越高.CT形态特征(包括毛刺征、分叶征、血管征、支气管征、胸膜牵拉或凹陷征)在IAC中较常见,其中,毛刺征在腺泡为主型及乳头为主型腺癌中较常见.IAC中,复发风险分级越高的亚型,其平均CT值越大.IAC平均CT值＞-106Hu、实性成分比例≥70.5％时组织学亚型更倾向微乳头/实性为主型腺癌.结论 肺结节CT特征的评估可以提高对肺腺癌病理学亚型的预测价值,进而优化临床治疗决策,获得更理想的疗效.

关键词：肺结节、腺癌、WHO新分类、计算机断层扫描

所属期刊栏目：29

分类号：R734.2;R473.71;R197.323

在线出版日期：2022-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：684-692