心下型完全性肺静脉异位引流外科治疗的回顾性队列研究
目的 比较无内膜接触缝合(Sutureless)手术和传统手术纠治心下型完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)的效果.方法 回顾性分析2014年6月至2019年4月于我院行手术纠治的46例心下型TAVPC患者的临床资料,排除合并单心室、法洛四联症等患者.根据手术方式将患者分为传统手术组和Sutureless手术组.传统手术组35例,男28例(80.0％)、女7例(20.0％),中位年龄21(8,42)d,中位体重3.6 (3.0,4.0) kg.Sutureless手术组11例,男8例(72.7％)、女3例(27.3％),中位年龄14(6,22)d,中位体重3.5 (2.9,3.6) kg.比较两组手术疗效.结果 传统手术组死亡5例(10.9％),其中院内死亡4例(8.7％),晚期死亡1例(2.2％).传统手术组死亡率(14.3％,5/35)高于Sutureless手术组(0.0％,0/11),但差异无统计学意义(P-0.317).Cox回归模型分析发现性别(P=0.042)、年龄(P=0.028)、体外循环时间(P=0.007)、主动脉阻断时间(P=0.018)、气管插管时间(P=0.042)是术后死亡的危险因素.中位随访时间为18.00 (5.00,37.75)个月.术后发生肺静脉梗阻22例,均为传统手术组患者,两组差异有统计学意义(P=0.000).结论 对于心下型TAPVC,与传统手术相比,Sutureless手术可以降低术后肺静脉梗阻发生率.
完全性肺静脉异位引流、Sutureless技术、外科手术、治疗、并发症、肺静脉梗阻
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R743.3;R631;R181.32
国家自然科学基金;上海市卫生计生委项目;上海交通大学医学院多中心临床研究项目;上海交通大学医学院儿科硕士研究生临床科研能力提升计划
2020-06-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
510-514
