全腔静脉肺动脉连接术术后急性肾损伤对预后影响的回顾性队列研究

摘要：

目的 研究全腔静脉肺动脉连接术(TCPC)后急性肾损伤(AKI)的患病率、严重程度及其对于住院期间短期预后的影响.方法 回顾性分析我院2010年1月1日至2014年12月31日TCPC患者的术前、术中及术后临床资料,剔除术前接受肾脏替代治疗、肌酐值记录缺失、合并瓣膜手术的病例.通过单因素和多因素分析确定AKI是否与术后住院时间、重症监护时间、机械通气时间、医院获得性感染和早期死亡率相关.结果 总共163例患者纳入本研究,AKI患病率为57.1％ (n=93),轻度AKI 26.4％ (n=43),中度AKI 12.3％ (n=20),重度AKI 18.4％ (n=30).AKI组院内感染率较高(15.1％vs.0.0％,P＜0.001).多变量回归分析显示,两组机械通气时间差异无统计学意义(中位数,8hvs.7h,P=0.529).多变量回归分析显示,AKI延长术后住院时间(中位数,10 d,95％CI 3.9～ 16.0,P=0.001)和重症监护时间(103.9 h,95％CI48.6 ～ 159.2,P＜0.001).结论 TCPC术后发生AKI常见.AKI与较高的院内感染率有关.AKI延长了患者术后住院时间和重症监护时间,但未延长术后机械通气时间.

关键词：全腔静脉肺动脉连接术、急性肾损伤、预后

所属期刊栏目：27

分类号：R654.2;R726.1;R181.32

资助基金：广东省科技计划2017A070701013

在线出版日期：2020-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：147-151