改良Yacoub术治疗主动脉根部瘤合并右冠瓣脱垂一例
临床资料 患者,男,61岁,因“活动后胸闷8个月”入院.否认高血压、糖尿病、冠心病等病史.入院查体:身高175 cm,体重70 kg,体表面积(BSA) 1.87 m2,脉搏82次/分,血压160/60 mm Hg,胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级舒张期叹气样杂音,股动脉枪击音阳性.心电图:窦性心律,完全性右束支传导阻滞.心脏彩超:左心房内径(LAD) 42 mm,左心室舒张期末内径/收缩期末内径(left ventricular end diastolic/systolic diameter,LVEDD/LVESD)69/39 mm,左心室射血分数(LVEF) 68％,升主动脉及主动脉根部内径均增宽,主动脉瓣为三叶式,关闭时右冠瓣脱入左室流出道,中重度主动脉瓣偏心反流(沿二尖瓣前叶方向).主动脉根部CTA:主动脉瓣环内径30 mm,主动脉窦部内径51 mm,窦管交界(STJ) 42 mm,升主动脉最宽处50 mm(图1a).诊断:主动脉根部瘤,主动脉右冠瓣脱垂伴中重度关闭不全,心功能Ⅲ级.
主动脉根部置换术、主动脉瓣修复、主动脉根部瘤、主动脉瓣脱垂
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2019-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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