“大暴露”技术理念在单孔胸腔镜下肺癌根治术中的应用
目的 探讨“大暴露”技术理念在单孔胸腔镜肺癌根治术中的优势,评估其安全性与可行性.方法 回顾性分析云南省肿瘤医院胸外一科2017年8月至2018年3月行胸腔镜肺癌根治术的255例非小细胞肺癌患者的临床资料,其中男110例、女145例,平均年龄(54.3±7.9)岁.根据手术方式将患者分为两组:单孔胸腔镜组(单孔组)153例,男67例、女86例;三孔胸腔镜(三孔组)102例,男43例、女59例.所有患者均进行系统性淋巴结清扫.比较两组临床效果.结果 单孔组平均手术时间与三孔组的差异无统计学意义[(135.0±45.6) min vs.(142.0±39.5)min,p>0.05];单孔组平均清扫淋巴结(6.9-±1.0)组,共(14.5±-3.0)枚,其中N2站淋巴结(4.1±1.7)组,共(8.0±0.9)枚,三孔组平均清扫淋巴结(7.1±-1.0)组,共(15.1±-1.7)枚,其中N2站淋巴结(3.9±0.8)组,共(7.8±1.1)枚,两组差异均无统计学意义(P>0.05);单孔组术后胸腔引流管留置时间较三孔组更短[(3.5±1.8)d vs.(4.0±1.3)d,P<0.05];单孔组住院时间较三孔组明显缩短[(7.2±0.9)d vs.(8.8±-2.0)d,P<0.05];单孔组术后皮下积气的发生率低于三孔组(P<0.05),其余并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组均无围术期死亡病例.结论 在单孔胸腔镜下运用“大暴露”技术理念,能够很好地完成肺癌根治术,达到对淋巴结的清扫要求,且在术后快速康复及减轻术后疼痛方面更有优势.
单孔手术、胸腔镜手术、肺癌、大暴露、纵隔淋巴结清扫
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R734.2;R473.73;R614
国家自然科学基金;云南省科技计划;云南省高层次卫生技术人才培养项目
2019-05-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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374-378