急性心肌梗死并发室间隔穿孔 患者的手术时机与评价

摘要：

室间隔穿孔是急性心肌梗死少见的并发症,却会迅速发生心力衰竭、心源性休克等并发症,预后极差.外科手术治疗是改善预后的根本措施,而手术时机的选择至关重要.其基本指导原则为:部分心肌梗死患者发生室间隔穿孔后会迅速出现双心室功能衰竭和/或心源性休克,经药物等保守治疗循环功能不能维持,又不能耐受外科手术,将会很快死亡,病死率很高；对该类已经失去了手术机会的患者,不宜施行手术治疗；对少数穿孔较小、能平稳控制病情的患者,严格把握手术指征后可给予药物和保守治疗1～4周后再行手术治疗,一旦无法确保病情稳定时,应及时改为急诊手术治疗；其余患者无论处于何种状态,均应立即行外科手术治疗.

关键词：急性心肌梗死、室间隔穿孔、外科治疗、手术时机

所属期刊栏目：18

分类号：R654.2(外科学各论)

在线出版日期：2011-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：453-456