10.3969/j.issn.1007-4848.2002.04.034
交通伤致左前胸钝性伤心包填塞一例
@@ 患者男,18岁,学生.骑自行车与汽车相撞跌倒于地,左前胸向下撞击于自行车手柄上,伤后左胸疼痛、胸闷、呼吸困难,伤后10分钟送入我院急诊科.查体:神志清楚,面色苍白,大汗淋漓,呼吸困难,双侧颈静脉怒张,四肢冰冷,脉搏细弱,血压测不到.叩诊心界扩大,心率140次/分,心音低钝,左胸第5肋间锁骨中线心包穿刺顺利抽出不凝固血液5ml.诊断:心脏破裂急性心包填塞.立即建立静脉通道,吸氧,做好紧急开胸准备,从急诊科直接入手术室,气管内插管,全身麻醉,紧急左侧开胸:开胸时心跳濒于停搏,心包腔内积血呈蓝色,切开心包引出积血800ml,心脏复跳,左心室不规则破口1.3cm,有喷射状出血.行左心室破裂修补、自体血回输、心包开窗引流术治疗,术后半个月痊愈出院.
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R641(创伤外科学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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