10.3969/j.issn.1007-4848.2002.04.033
右肺上叶切除术后咳嗽晕厥综合征一例
@@ 患者男,70岁.因干咳1个月,发现右上肺有不规则团块影入院.既往无慢性支气管炎、哮喘、癫痫史,无晕厥发作史.查体未见明显的阳性体征.实验室检查均正常.心电图正常.胸部CT示右肺上叶尖后段可见不规则团块影,分叶,3.15cm×3.25cm大小,CT值45.8 Hu,纵隔未见明显肿大的淋巴结.入院诊断:右肺上叶包块原因待查,右肺上叶癌?右肺上叶结核?行右肺上叶切除术,术后病理检查示干酪性结核病变.术后第4天上午,摄胸部X线片示右侧余肺膨胀良好,拔除胸腔引流管后,患者下床活动,未诉不适.下午患者坐在床上休息时出现较剧烈的干咳,随后出现双眼球上翻,倒在床上,伴有四肢抽搐,持续时间约5~6秒,自行好转,清醒后,无任何不适.对剧烈咳嗽引起的晕厥、抽搐无记忆.术后10天内共发生6次,查脑电图未见癫痫样改变.为预防咳嗽时引起晕厥,给患者口服可待因,以抑制咳嗽.患者咳嗽消失后,未再有晕厥发作.出院后随诊1年,无类似症状出现.
右肺上叶切除术、术后咳嗽、患者、晕厥、慢性支气管炎、不规则、胸腔引流管、心电图正常、实验室检查、阳性体征、胸部、下床活动、四肢抽搐、剧烈咳嗽、结核、干咳、癫痫、持续时间、病理检查、无记忆
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R655.3(外科学各论)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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