电子病历可及性影响医疗

摘要：

与记录在纸质文档中的病历不同，电子健康档案可以为临床医生提供多种访问接入点来浏览患者的病历。研究表明，在急诊环境中对电子健康档案的访问可能会影响对患者的治疗。在一些病例中，不能回顾电子病历，可能会对医学管理产生不利作用。研究对急诊医生开具的2000份头部CT扫描医嘱进行分析，将急诊医学信息和放射科医生访问过患者的电子病历后生成的附加信息进行了对比，发现在很多病例中，放射科医生在电子健康档案中找到的附加信息会显著影响头部CT扫描结果的解释。

机标关键词：电子病历、可及性、健康档案、放射科医生、附加信息、急诊医生、患者、医学信息、医学管理、扫描、临床医生、急诊环境、多病例、接入点、治疗、纸质、医嘱、文档、浏览、解释

分类号：R14;TN9

在线出版日期：2014-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：17-17