重症肺炎患者发生急性心肌梗死的危险因素分析

摘要：

目的 对入住呼吸重症监护室(RICU)的重症肺炎患者发生急性心肌梗死(AMI)的危险因素进行分析.方法 回顾性分析2015年1月1日至2017年12月31日期间于我院RICU住院的重症肺炎患者,根据其是否在住院期间发生AMI分为两组,收集两组患者的相关临床资料,采用统计软件进行分析.结果 共纳入患者104例,其中男性56例、女性48例,平均年龄(73.26±7.23)岁;诊断为AMI患者34例(32.7％),其中男性15例、女性19例,平均年龄(74.12±6.22)岁.两组患者在性别、年龄以及吸烟史、饮酒史等危险因素方面比较差异无统计学意义.单因素分析发现,AMI组患者与无AMI组比较,前者入院时降钙素原(PCT)水平高[(10.73±3.04)ng/ml比(8.04±4.15)ng/ml,P=0.001]、C反应蛋白(CRP)水平高[(63.51±21.69)mg/L比(55.52±26.09)mg/L,P=0.032]、血乳酸水平高[(1.64±0.58)mmol/L比(1.45±0.62)mmol/L,P=0.024]、脑钠肽(BNP)水平高[(1271.29±379.18)pg/ml比(1093.70±184.65)pg/ml,P=0.047]、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE)Ⅱ评分高(28.94±5.72比26.07±6.10),P=0.024)、血白蛋白低[(39.82±4.67)g/L比(42.57±4.42)g/L,P=0.014]、血肌酐高[(90.24±16.68)μmol/L比(81.47±21.52)μmol/L,P=0.041]、血糖高[(8.79±2.15)mmol/L比(7.76±2.37)mmol/L,P=0.011]以及使用呼吸机治疗的比例更高(50.0％比28.6％,P=0.049).多因素Logistic回归分析发现,高水平的PCT、血肌酐以及BNP是发生AMI的独立危险因素.结论 重症肺炎患者发生AMI的比例很高,入院时高水平的PCT、血肌酐以及BNP是发生AMI的独立危险因素.

关键词：重症肺炎、急性心肌梗死、呼吸监护室、危险因素

所属期刊栏目：18

分类号：R542.2+2(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2020-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：601-604