10.3969/j.issn.1672-5301.2020.06.020
晚期肺癌胸腔热灌注化疗对心脏影响的观察
目的 观察胸腔热灌注化疗对晚期肺癌患者心脏状况的影响.方法 选取2014年8月至2019年8月我院病理确诊肺癌的69例胸腔热灌注化疗的患者,男性42例(60.8%),女性27例(39.8%);年龄51~79岁,中位年龄66岁.收集在胸腔热灌注化疗治疗前、治疗60 min及治疗后24h检测平均动脉压、心电图、血清脑钠肽(BNP)和肌钙蛋白(cTnT)等指标.结果 22例患者出现心悸、胸闷,32例患者出现胸痛、胸闷,15例患者仅出现心悸不适,灌注化疗60 min时,症状程度最重,随后逐渐减轻.热灌注化疗治疗60 min时,血清BNP(982±205)pg/ml,化疗后24 h,血清BNP(622±225)pg/ml.患者血清BNP水平较化疗前显著增高(P<0.05).17例患者化疗期间出现窦性心动过速,16例于化疗后24 h恢复窦律,1例48 h后恢复窦律(P<0.05).28例患者化疗期间发生ST-T段改变,27例于化疗后24 h恢复正常,有1例48 h后恢复正常(P均<0.05).灌注化疗期间未观察到明显房(室)性心律失常和房室传导阻滞发生,患者平均动脉压和cTnT无明显变化(P>0.05),亦无严重的心血管事件发生.结论 对晚期肺癌患者应用胸腔热灌注化疗,不会对心脏造成较大的损伤,但应该对患者做好心脏功能评估和预防措施.
胸腔热灌注化疗、心电图、肺癌、脑钠肽、肌钙蛋白
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R54(心脏、血管(循环系)疾病)
应急总医院院内基金项目K201610
2020-07-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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