正常高值血压者血压模式与冠状动脉病变严重程度的关系

摘要：

目的 探讨正常高值血压者的不同血压模式与冠状动脉病变严重程度的相关性.方法 选择正常高值血压可疑冠状动脉粥样硬化患者218例,均行24 h动态血压监测及冠状动脉造影术.根据动态血压结果,将患者分为杓型、非杓型、反杓型及超杓型血压模式组.冠状动脉病变的狭窄程度用病变血管支数、类型及Gensini积分表示.分析四组血压模式与冠状动脉病变程度的关系.结果 ①与杓型血压组相比非杓型组、反杓型组、超杓型组24 h MSBP(24 h平均收缩压)、dMSBP(白昼平均收缩压)、nMSBP(夜间平均收缩压)均明显增高,且差异有统计学意义(P＜0.05);②杓型组中单支病变(43.8％)、A型病变(41.7％)发生率最高,多支病变(27.1％)、C型病变(27.0％)发生率最低,其与非杓型(单支:311％,A型:29.2％)、反杓型(单支:27.7％,A型:16.9％)、超杓型(单支:34.1％,A型:27.2％)组相比差异均有统计学意义(P＜0.05),反杓型组中多支病变(40.0％)、C型病变(44.6％)发生率最高,与杓型(多支:27.1％,C型:27.0％)、非杓型(多支:34.4％,C型:32.8％)、超杓型(多支:34.0％,C型:36.4％)组相比差异有统计学意义(P＜0.05);③反杓型、非杓型、超杓型组中Gensini积分均高于杓型组(反杓型组:2.86±0.43,非杓型组:2.15±0.61,超杓型组:2.08±0.64,杓型组:0.96±0.52),差异有统计学意义(P＜0.05),反杓型组高于非杓型组及超杓型组,差异有统计学意义(P＜0.05);④冠状动脉病变的多元线性回归分析结果显示,年龄、nMSBP、反杓型血压模式为冠状动脉病变的独立危险因素.结论 正常高值血压者血压模式与冠状动脉病变程度密切相关.正常高值血压者中反杓型血压模式对冠状动脉病变影响最大,恢复患者正常杓型血压模式对减少靶器官损害有重要意义.

关键词：正常高值血压、血压模式、冠状动脉病变、反杓型、非杓型

所属期刊栏目：17

分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2019-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：626-630,641