10.3969/j.issn.1672-5301.2018.02.009
急性心肌梗死患者内源性促红细胞生成素与梗死面积的关系
目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后,内源性促红细胞生成素(EPO)对心肌梗死面积的预测价值.方法 选取发病12 h内的STEMI患者163例,根据入院时血清EPO中位数19.6 IU/L进行分组,高EPO组83例,低EPO组80例.测定两组患者生化指标及CK峰值、CK总累积量,并进行统计分析.结果 低EPO组患者CK峰值为(3.63±1.87)×103 U/L,CK总累积量为(107.5±82.3)×103U·h-1·L-1,梗死前心绞痛发生率为22.9%(19/83);高EPO组患者CK峰值为(2.15±1.23)×103 U/L,CK总累积量为(68.1±50.4)×103 U·h-1·L-1,梗死前心绞痛发生率为40.0%(32/80),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).血清EPO与CK总累积量(r=-0.503,P<0.01)和CK峰值(r=-0.441,P<0.01)均呈显著负相关.二元Logistic回归分析的结果显示,血清EPO(OR =0.750,95%CI 0.606~0.928,P=-0.008)是侧支循环不良的独立预测因子.多元逐步回归分析显示,EPO (β=-0.504,P=0.001)和梗死前心绞痛(β=0.269,P=0.030)是CK总累积量的独立预测因子.结论 血清EPO水平与STEMI患者冠状动脉侧支循环和心肌梗死面积密切相关,内源性EPO具有一定的心脏保护作用.
心肌梗死、促红细胞生成素、冠状动脉、肌酸激酶
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R542.2+2(心脏、血管(循环系)疾病)
洛阳市科技攻关项目1721001A-4
2018-03-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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