三种风险度评分在非体外循环下冠脉搭桥术后急性肾损伤预测中的应用和比较

摘要：

目的 探讨三种不同临床常用风险度评分在预测非体外循环下不停跳冠脉搭桥术(OPCAB)术后急性肾损伤(AKI)发生中的应用及比较.方法 选取2013年5月至2015年12月收治入院,并行OPCAB手术患者共340例,使用国际通用AKI诊断KDIGO标准,根据术后是否发生AKI将患者分为AKI组(65例)和非AKI组(275例),比较两组STS、EuroSCORE(ES)、EuroSCOREⅡ(ESⅡ)危险度评分,术前、术中及术后的临床特点及指标,并发症及死亡率.结果 AKI组术前ESII评分明显高于非AKI组[(5.37±4.37)%比(3.17±3.09)%,P=0.0003].两组术前STS及ES评分未见统计学差异.两组在身体质量指数(BMI,P=0.014)、术前左室射血分数(LVEF,P=0.007)、术前肌酐值(P=0.001)、主动脉内球囊反搏治疗(IABP,P<0.01)等方面比较差异有统计学意义.AKI组术后心肌梗死率(7.69%比0.36%,P<0.01)、感染率(46.15%比10.91%,P<0.01)及死亡率(6.15%比0.36%,P<0.01)均明显高于非AKI组.结论 术前ESⅡ评分与心脏手术术后AKI存在相关性,可用于预测AKI的发生.ESⅡ评分预测术后AKI发生率优于STS及ES评分.

关键词：冠脉搭桥术、非体外循环、急性肾损伤、危险度评分、比较

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分类号：R654.2(外科学各论)

在线出版日期：2017-04-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：231-236